漢臺“醫保+網格化”打通精準幫扶新路徑

一是突出精準監測。借助鎮（街道）社會治理網格化平臺，實時將醫保報銷后個人負擔費用較高的個人和家庭數據向基層反饋。二是堅持適度保障。觸發預警后，村（社區）醫保工作人員及時對監測人員家庭人口、就業、經濟來源、總體支出等情況進行實地核查，為存在致貧返貧風險，確需進一步保障的人員代辦醫療救助，分級給予臨時救助、低保等針對性幫扶措施，暫不存在風險的納入長期監測。三是全程跟蹤管理。鎮（街道）網格化平臺實時跟蹤入戶查看情況、落實保障政策情況、后期監測情況，將跟蹤管理情況匯總提交區醫保、民政、農業農村部門，借助精細化、長效化管理增強了防范致貧返貧合力。截至目前，通過“醫保+網格化”預警監測系統共反饋監測預警5750人（一般城鄉居民4542人，脫貧人口1208人），共累計落實醫療救助1872人1003.84萬元，臨時救助520人137.88萬元，辦理最低生活保障378人，有效防范化解了因病致貧返貧風險。

（區醫保局）